1Quand commence la phase de poussée ?
La poussée commence généralement lorsque le col de l’utérus est complètement dilaté, c’est-à-dire ouvert à environ 10 centimètres.
Mais cela ne signifie pas toujours qu’il faut pousser immédiatement.
Parfois, l’équipe attend que le bébé descende davantage dans le bassin, surtout si la mère n’a pas encore une envie forte de pousser.
La sage-femme évalue le bon moment en tenant compte du col, de la descente du bébé, des contractions, du rythme du bébé et de votre état.
La poussée n’est pas seulement une question de force : c’est une coordination entre les contractions, le souffle, la position, le bébé et l’accompagnement.
2À quoi ressemble l’envie de pousser ?
1. Premier repère
L’envie de pousser peut ressembler à une pression très forte vers le bas, parfois comparable à une envie d’aller à la selle.
2. Deuxième repère
Elle peut apparaître pendant les contractions et devenir de plus en plus difficile à retenir.
3. Troisième repère
Certaines femmes ressentent une envie très instinctive, presque impossible à contrôler.
3Ce qui peut aider pendant la poussée
Écouter une consigne à la fois.
Relâcher le visage, la mâchoire et les épaules entre les contractions.
Trouver une position où vous vous sentez stable.
Demander à changer de position si vous êtes mal installée.
Récupérer dès que la contraction redescend.
Demander des encouragements calmes plutôt que trop de bruit si vous en avez besoin.
Dire si vous ne comprenez pas ce qu’on vous demande.
À retenir
La poussée commence lorsque le col est complètement ouvert et que le bébé est suffisamment engagé ou prêt à descendre.
L’envie de pousser peut être très forte, différente ou absente, surtout avec une péridurale.
La sage-femme guide la poussée, surveille le bébé et adapte les positions selon la progression.
La durée varie beaucoup et dépend de nombreux facteurs.
Vous n’avez pas besoin de savoir tout faire parfaitement : l’équipe vous accompagne contraction après contraction.